ALTELEK skirtas trumpalaikiam simptominiam suaugusiųjų nerimo gydymui. ALTELEK galima gydyti tik tuo atveju, jei sutrikimas yra sunkus, riboja paciento veiklą ar labai jį vargina.
Dozavimas
Dozę ir vartojimo trukmę reikia koreguoti atsižvelgiant į organizmo individualų atsaką, indikacijas ir ligos sunkumą.
Pradinis gydymas
Gydymo pradžioje dozė yra 0,25–0,5 mg alprazolamo tris kartus per parą.
Palaikomasis gydymas
Jei reikia, visą paros dozę galima palaipsniui didinti iki didžiausios 3–4 mg alprazolamo, padalijus į atskiras dozes per parą.
Gydymo trukmė
ALTELEK turi būti vartojamas mažiausia veiksminga doze, trumpiausią įmanomą laiką ir ne ilgiau kaip 2-4 savaites, įskaitant laipsnišką dozės mažinimą. Dažnai reikia iš naujo įvertinti tolesnio gydymo poreikį.
Ilgalaikis gydymas nerekomenduojamas. Priklausomybės rizika gali didėti priklausomai nuo dozės ir gydymo trukmės.
Nutraukimas
Norint išvengti abstinencijos simptomų, alprazolamo vartojimą reikia nutraukti palaipsniui ir neviršyti 0,5 mg kas 3 paras. Kai kuriems pacientams dozę gali reikėti mažinti dar lėčiau.
Kontraindikacijos
- Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai, benzodiazepinams arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.
- Generalizuota miastenija.
- Sunkus kvėpavimo nepakankamumas.
- Miego apnėjos sindromas.
- Sunkus kepenų nepakankamumas.
Nėštumas
Neįmanoma įvertinti apsigimimų rizikos ir poveikio vystymuisi ankstyvoje vaikystėje ir žmonių elgsenai, nes iki šiol atvejų yra nedaug ir nepakanka duomenų.
Žindymas
Nedidelis alprazolamo kiekis išsiskiria į motinos pieną, kur jis kaupiasi. Todėl žindymo laikotarpiu ALTELEK vartoti negalima. Jei žindymo laikotarpiu griežtai skiriamos pakartotinės arba didelės ALTELEK dozės, būtina žindymą atpratinti.
Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika
Alkoholis
Kartu vartojamų benzodiazepinų ir alkoholio poveikis būna adityvus. Taigi, kartu su alkoholiu alprazolamo vartoti nerekomenduojama. Derinys su alkoholiu sustiprina alprazolamo raminamąjį poveikį.
Psichotropiniai vaistiniai preparatai
Alprazolamo reikia vartoti atsargiai kartu su kitais CNS slopinančiais vaistiniais preparatais. Gali sustiprėti centrinis slopinamasis poveikis, o benzodiazepinai sukelia papildomą poveikį, kai jie vartojami kartu su kitais CNS slopinančiais vaistiniais preparatais arba psichotropiniais vaistiniais preparatais, tokiais kaip antipsichoziniai (neuroleptikai), migdomieji, sedaciją sukeliantys vaistiniai preparatai, antidepresantai, narkotiniai analgetikai (pvz., opioidai), antiepilepsiniai vaistiniai preparatai, anestetikai ir sedaciją sukeliantys antihistamininiai vaistiniai preparatai.
Tačiau, vartojant šį vaistinį preparatą kartu su narkotiniais analgetikais, gali sustiprėti euforija ir dėl to dar labiau sustiprėti psichinė priklausomybė.
Nepageidaujamas poveikis
Atsižvelgiant į paciento individualų jautrumą ir vartojamą dozę, gali pasireikšti šios nepageidaujamos reakcijos, ypač gydymo pradžioje:
emocinis atbukimas, nestabilūs judesiai ir eisena (griuvimo rizika, ypač senyviems pacientams), regos sutrikimai, pasekmės kitą dieną (galvos sukimasis, sumažėjęs reagavimas ir kt.), autonominės nervų sistemos sutrikimai (šlapimo pūslės disfunkcija).
Paprastai šie simptomai mažėja vartojant pakartotines dozes.
Retai gali pasireikšti kvėpavimo slopinimas, ypač naktį.
